2016传染病疫情分析：发病病种、报告情况及防控措施

在基层医疗工作里，传染病防治属于基石部分，其报告质量以及分析质量直接关联着公共卫生安全。可是，当下不少基层机构在疫情报告这事儿上，在数据分析这一方面，以及在后续管理上边，依旧存在许多薄弱的环节，急切需要系统性的改进。

疫情报告的现状与常见问题

当下，诸多乡镇卫生院以及社区医疗点于传染病报告方面存有信息不全的状况，还有报送延迟等现象。报告卡的填写常常会产生项目遗漏的问题，或者出现诊断依据模糊的情况，亦或是存在编码错误等问题。如此便直接致使上报到国家监测网络的数据质量不佳，进而影响了上级部门对于疫情趋势的准确判断。

于实际操作期间，鉴于临床工作繁杂忙碌或者重视程度欠缺，部分医生对于报告流程生疏，存有漏报或者缓报情形。比如说，某些感染性腹泻病例或者流行性感冒病例或许未被及时辨认并上报，使得本地疫情分析丧失时效性，无法给防控决策给予有效支撑。

定期分析通报制度的重要性

重要的是，要确立并严格施行季度疫情分析通报这项制度。当不会出现新发或者甲类传染病暴发这种情况的时候，镇卫生院需要每个季度去系统地整理本辖区之内的传染病数据，进而形成分析报告的呈现情况。这样子的行为做法能够将涣散的各个病例的相关信息转变成为具备价值含量的流行病学方面的情报。

借助定期开展的内部通报，能够使得全体医务人员清楚知晓本地主要的病种、具有高发特征的人群以及地域方面的分布情况，比如说，经过分析或许会表明肺结核病例大多集中在中老年群体所在之处，又或者季节性流感在学龄儿童当中呈现出行情高发的态势，以此来对相关科室予以提醒，令其增强监测以及宣教方面的工作。

重点传染病的监测与防控

对于新生儿破伤风，以及急性弛缓性麻痹（AFP），还有霍乱以及各类流感等重点监测传染病，哪怕没有病例报告，也必须要保持高度警惕。这些疾病出现零报告这种情况，其本身就是一种重要的监测结果，这意味着现有的防控措施是有效的，又或者提示可能存在监测空白。

对于肝炎、肺结核、梅毒等常年都有报告的病种，要开展深度的分析。比如说，在某一个季度的时候，报告了肝炎10例，同时还报告了肺结核25例，另外还报告了梅毒2例，这种情况下，就需要再进一步去分析病例的职业情况，还得分析病例的年龄分布状况，以及探究可能的感染来源，从而评估在防控过程当中，所采取的措施到底是不是精准且到位的。

报告质量的提升与针对性培训

能够提升报告质量的关键之处在于即时反馈这个行为以及培训这一环节。在收卡时段，一旦察觉到存在填写质量方面的问题，比方说患者基本信息出现缺失的状况，又或者是诊断分类出现错误的情形，就应当马上针对报告人展开一对一且具备针对性特性的指导。这种处于现场环境下所开展培训的效果，要远远超过事后进行的集中学习所产生的效果。

培训的内容应当具体且实用，要涵盖法定传染病的诊断标准，要涵盖报告卡规范填写，要涵盖网络直报系统操作，还要涵盖报告时限要求。重点是强化对新入职医生的培训，重点是强化对轮转医生的培训，重点是强化对村医的培训，以此确保报告链条的每一个环节都牢固可靠。

多部门协作与督导检查

传染病防控并非是单一科室所应肩负的职责，而是需要在医院内部多个部门相互协作才行，所进行的查房重点应当覆盖妇产科，还有肺病科，以及儿科和肠道门诊等这些高发科室，督导检查不仅能够发现存在的漏报问题，而且还能够促进各个科室之间的经验交流。

如果查房时发现有漏报行为，还有缓报行为，那么就必须按照既定的奖惩制度来处理，比如说扣除科室质量考核分值。与此同时，要把典型问题在全院通报，这样能起到警示作用，进而促使全体医务人员把传染病报告这根弦绷紧。

利用数据指导实际防控工作

进行疫情分析的至最终要达成的目的是为了对实践起到指导作用，举例来讲，数据呈现出肺结核病例里“未痰检”所占的比例是偏高的情况，那么就应当着重强化对于实验室痰检能力的建设以及培训 ，如果数据表明某一个年龄段的腮腺炎病例呈现集中的态势，那么就应该联合教育部门在该年龄段的儿童群体当中去推动疫苗接种。

通过数据分析能够揭示防治方面存在的盲区，举例来说，要是察觉到辖区村医对于结核病防治知识的掌握情况不够充分，进而致使病人的发现率处于较低水平，那么就应当组织专项培训深入乡村，以此提升基层发现以及转诊疑似病例的能力。

持续投入且精细化管理的工作是传染病防控，您所在地区或单位方面，提升传染病报告质量时，遇到过哪些最具挑战性的困难，欢迎分享经历与见解一同探讨解决之道。