新冠疫情被指‘大流行’，两大焦点备受关注，全球形势如何？

回首六年前的那个冬季，在2026年2月12日那一天再去回看，当时世卫组织总干事宣布了一句“大流行”，紧接着全球股市跟着出现应声熔断的情况，一百个国家实施边境封锁。这个并非科学警报的词，成为了政治动员令：谭德塞坦承说，虽然其定义模糊，可必须得按下这个红色按钮。

大流行不是科学定级是行动号角

世卫组织早在2010年代便停用了六阶段分级系统，如今所谓的“大流行”并没有量化的门槛。世卫组织发言人亚沙雷维奇在2月下旬就明确指出，这更多的是一个描述性词汇而非技术术语。然而，谭德塞在3月11日仍然启用了这个词，其直接原因是全球病例数在两周内激增了13倍，中国以外的病例数突破了三万。更深层次的担忧在于，当时部分国家依旧将新冠肺炎当作流感来对待，检测没有全面开展、边境没有设置限制。使用“大流行”并非是为了精准，而是为了打破侥幸心理。

曾经，在流行病学的历史范畴当中，“大流行”这个词汇专门用来指代流感。 不过到了2020年3月11日，它头一回被运用到冠状病毒之上。 这样的一个决策致使各个国家的卫生部门必须在夜间紧急提升响应的级别，从进行监测转变为展开动员。 日本政府于当天修订了隔离法，美国紧接着对欧洲实施了旅行禁令。 谭德塞在后来进行回顾的时候多次说道，世卫组织并不具备警察的权力，唯一能够使用的仅仅是麦克风。

中国境外疫情正呈指数级爬坡

11日，世卫数据线异常陡峭，中国以外日新增4596例，累计达37371例，死亡1130例，同期全球累计病例逼近12万，死亡4292人，彼时意大利病例数已破万，伊朗九千，法国、西班牙、德国正从输入期转入社区传播，谭德塞预告未来数周确诊数、死亡数、受影响国家数将继续攀升，这一预判后来完全应验，而美国约翰斯·霍普金斯大学实时数据显示全美1281例，多位传染病专家已公开质疑检测试剂缺口导致漏统。

欧洲沦为重灾区，截至3月10日，世卫欧洲区域内45个国家上报病例，当中多数已然出现二代传播，法国马克龙于当晚电视讲话时宣称征用全部口罩，德国却规劝瑞士的24万只口罩在过境时被扣留，数据背后是医疗系统实实在在地承受压力，意大利伦巴第大区的ICU占用率曾经超过100%，医生必须依据年龄分层筛选救治对象。

意大利封城令是全欧转折点

意大利可是当时除中国之外唯一突破一万的国家，3月10日的时候全国实施封城，11日晚间又再次下达严格命令，除了食品店、药店之外全部关门，公共交通、物流、银行进行保底运行。居民唯有凭借工作证明、因为健康原因、基于紧急需求才能够出门。意甲赛事停摆，露天吧台禁止聚集。意大利民防部长博雷利在发布会上声音变得沙哑，称这是自二战以来从来没有过的紧急状态。

初期限封城时，米兰至罗马这条线路的火车仍在售卖车票，众多北方的居民趁着夜色纷纷向南逃离，从而导致病毒进一步扩散。接下来的几周时间里呢，意大利民众的死亡率急剧上升，教堂的停尸房已经满满当当，军车排着队去运送棺材。如此这般的场景在被全球直播之后呀，西班牙、法国紧接着就纷纷效仿进行封国。意大利摇身一变成为了欧洲疫情风暴中心的一个起到预警作用的典型例子句号。

韩国拐点初现但风险未消

于韩国而言，3月11日所呈现的数据表明，新天地教会以及大邱的集体感染状况已度过其峰值阶段，每日新增病例数从将近一千例被压制至两三百例。官方宣称大邱与庆北地区的增长态势有所减缓，疫情着实显现出了拐点。然而，首尔九老区的一个呼叫中心在当晚却暴露出近百人受到感染，这证实了零星的聚集性传播依旧存在。韩国所采取的策略乃是进行地毯式检测，平均每日检测一万五千人，且是在“免下车”筛查站当中予以完成的。

那时候韩国疾控中心将病例划分成两条线，其中大邱呈现出爆炸性爆发的态势，而其他地方则属于散在集群情况。官方对民众发出警示，拐点是整体曲线变缓，并非等于零新增。欧美对韩国模式有着浓厚兴趣，然而韩国依靠的是修改传染病法、临时开放诊所检测权，当时这套体系多数国家并不具备。

美国检测短板让数据失真

3月11日的晚上，约翰斯·霍普金斯统计得出美国有1281例，死亡36例。可是，美国疾控中心的官网停止更新总数好多天了，转而采用各州自己上报的方式。华盛顿州的养老院，纽约韦斯特切斯特县的律师处，波士顿生物技术公司这三处集群已经确定出现了社区传播。然而，FDA之前严格控制检测的准入，只有疾控中心的实验室能够确认，进而造成全国检测出现积压。

专家公开当面驳斥，斯坦福大学传染病主任卡兰称，美国实际病例数被严重低估了，此前副总统彭斯宣布会向全美发放百万检测盒，然而各州卫生官反馈表示收不到货物，检测的欠缺致使早期美国病例曲线扁平得如同延迟录像一样，好多患者被当作重症流感来进行治疗，一直到3月13日才大规模下放检测权。

非洲拉美病例少但防线脆弱

3月11日，非洲总的病例有一百余例，分布在二十多个国家，大多属于输入型，拉美同样也是一百余例，以巴西、智利为主，澳大利亚确诊了112例。这些地区被形容为“相对乐观”，然而短板却很明显。非洲疾控中心主任恩肯加松讲，许多国家入境筛查只是在机场测量体温，无症状感染者能够自由过境。拉美多个国家的ICU床位不足一千人。

许多撒哈拉以南国家流感监测系统不完善，此时急呼不是危言耸听，一旦出现社区传播，检测试剂、呼吸机都难自给。非洲联盟一周前刚刚成立了抗疫特别工作组，不过跨国采购耗时长久。澳大利亚早早对中国禁飞，却对美欧敞开大门，悉尼歌剧院附近游客众多如织。

全球协防是唯一出路

谭德塞给出了这样一个路线图，对于那些未出现聚集性传播的国家而言，要全力以赴地进行筛查，还要开展检测，做好隔离工作，并且进行追踪；而已经有社区传播的国家，必须发动全政府以及全社会来进行动员。他多次强调了四个动词，分别是预防感染，拯救生命，减少影响。这可不是仅仅依靠卫生部门就能够完成的任务，还需要停工停学，给予财政补贴，做好物资调度。

病毒基因序列被疫情报告系统第一时间上传，各国研发疫苗并非盲目各自为政，世卫可调动的是科研合作、信息共享、医疗救助。只不过，处于疫情背景，谭德塞针对某些情形而尖锐指出，居然有的国家设置口罩出口限制，有的国家施行拦截邻国物资使其无法过境之举奇怪现象荒谬行为恶劣举措十分不妥。他在记者会上停顿三秒，严肃提到：病毒无视人类护照区别！

目睹至此，你可否忆起二零二零年三月十一日那一日你身处何方、作出了哪项决定？疫情步入第六年，你觉得全球公共卫生体系最应当留存哪一项制度性变革？留言分享你的观察，以使更多人瞧见反思的劲势。