在新冠大流行的冲击之下,全球结核病疫情出现了令人担忧的逆转,死亡人数十多年以来首次呈现上升态势。中国在结核病防控虽获进展,然而形势依旧严峻,需要持续进行努力。
全球疫情现状与趋势
按照世界卫生组织于2021年所发布的报告来看,显示在2020年的时候,全球新出现的结核病患者数量约为987万人,其发病率处于持续下降的态势,不过这个下降的速度明显是放缓了的。从2015年开始一直到2020年这期间,全球的发病率累计下降了11%,但远远没有达到终止结核病策略所设定的20%这个里程碑目标。
全球结核病负担的分布呈现出极为不均衡的状况,有超过八成的病例集中于30个高负担国家,在这30个国家里,则是印度、中国、印度尼西亚等八国的病例数占据了全球总数的三分之二,并且各国的发病率差异巨大,有的低于十万分之十,有的高于十万分之五百,各不相同。
疫情逆转的严峻挑战
迈入2020年,全球范围内,艾滋病病毒呈阴性状态的一众人群里,结核病导致的死亡人数总计达到了128万,相较于2019年而言,出现了一定程度的增多,这一情况自2005年起始,结核病死亡人数首次呈现出上升态势,从而打破了多年以来一直稳步下降的那种趋势。
被认为是新冠大流行对常规医疗服务造成严重干扰,这构成了这一逆转的主要原因,诊断和治疗服务可及性下降,直接致使更多患者未能被及时发现且未得到有效管理,进而推高了死亡率。
新冠大流行的直接影响
新冠疫情给全球结核病防控体系带来了极大的冲击。在2020年的时候,全球登记报告的结核病患者数量跟前一年相比下降了18%,原本是710万例,急剧减少到580万例。这种下降的趋势在东南亚区域表现得尤为显著,在西太平洋区域同样如此。
有30个高负担国家,当中有25个国家所呈现的患者登记数出现了下滑情况,其中,加蓬、菲律宾等国家下降幅度还要更大过三分之一,与此同时,耐多药结核病患者的治疗覆盖率下降了15%。
中国面临的防治压力
“十三五”期间,中国的结核病防控工作收获了显著成效,然而挑战此时依旧存在。2020年,中国估算出的新发结核病患者数量是84.2万,其发病数在全球高负担国家里处于第二的位次,仅仅是排在印度之后。
哪怕中国的结核病死亡率被控制于较低水准,大概是十万分之二点一,然而庞大的患者数量基数表明防治任务极为艰巨。中国疾控中心跟世卫组织专家一同展开的评定显示,我国要持续强化病例发现以及规范治疗工作。
国际防控目标与进展
阶段性目标被终止结核病策略明确设定,然而到2020年时,全球整体进展滞后,发病率下降目标仅实现了大概一半,在30个高负担国家里,只有埃塞俄比亚、肯尼亚等这六个国家达到了2020年的里程碑。
于降低死亡人数这方面而言,情形同样并非乐观之态。仅仅只有肯尼亚、缅甸等六个处于高负担状态的国家达成了在2015年至2020年这段时间内死亡率下降35%这样的目标。这突出显示了加快推进行动、填补不足之处的那种紧迫性。
未来应对策略与建议
因要对新冠疫情那累加起来的影响加以应对,世卫组织给出了一系列具备适应性的建议,其核心之处是借助数字健康技术,给结核病患者供应远程咨询、随访以及管理方面的服务,以此来保证治疗不会出现中断的情况。
在此期间,务必要尽快让基本的结核病诊疗服务得以恢复,并且还要强化这一服务,加大投入力度用来填补资金方面的缺口。这一桩事情,需要各个国家的政府、国际间的组织以及民间群体共同去做出努力,把因为疫情而被耽搁的时间奋力夺回,以此防止经过艰难努力才获取的防治成果出现向后倒退的情况。
遭受新冠大流行所带来的冲击之际,全球结核病防控该以怎样的方式去调整策略,方能于保障当下公共卫生安全之际,不落而对传统传染病的防治之举呢!欢迎分享你的看法。






